Начну с Гепатита В.
1. Насколько необходима эта прививка в первые дни жизни? Ведь не обязательно, что мама с папой (не носители вируса) в первый месяц жизни ребенка будут лечить зубы, делать татуировки и менять половых партнеров.
2. Насколько часто в Лобне выявляются случаи заболевания гепатитом В и гепатитом дельта?
3. Я так понимаю, прививают сейчас Энжериксом. Есть ли альтернатива без генной инженерии и метиолята многострадального?
1. К сожалению, вирус передаётся не только при лечении зубов, смене половых партнёров и нанесении татуировок. Кстати, именно во время беременности жены и последующих месяцах её заботы о ребёнке, папы нередко и заводят те самые левые связи. В настоящее время очень часто инфицирование проходит в различных маникюрно-педикюрных заведениях, салонах красоты и косметических кабинетах. Знаете, сколько времени отводится на санитарно-эпидемиологический ликбез на курсах маникюрш и парикмахеров? Ровно 1 час! Сама проводила. Не уверена, что после этого все слушатели ушли с полным пониманием важности и правил проведения дезинфекции и стерилизации. Да и вообще поняли чем одно отличается от другого. Я одно время работала в санэпиднадзоре, с тех пор по маникюршам и "косметологам" не хожу. Дезсредства, как правило, в таких местах просроченные (и теми не знают как пользоваться), стерилизаторы (если они есть) никогда не проверяются на эффективность, двухмесячные курсы, непонятно где и кем проводимые, позволяют многим называть себя косметологами.
Отдельная история про переливание крови или её компонентов (никогда ведь не знаешь, в каком возрасте понадобится, правда?). Это самая рискованная процедура. Нет, кровь, конечно, проверяют на все инфекции перед тем, как перелить. Но "слепой" период от заражения до обнаружения вируса лабораторными методами может длиться до 6 месяцев. Т.е. человек кровь сдал, анализ на гепатит отрицательный, а кровь на самом деле инфицирована.
Вирус гепатита В чемпион по инфекционности среди всех парентеральных вирусов. Для заражения достаточно от 10 до 100 вирусных частиц, это в 100 раз меньше, чем нужно для заражения ВИЧ. Для справки, в 1 мл. крови больного содержится до 10
13 вирусов. Поэтому описаны даже случаи инфицирования при пользовании одной зубной щёткой, бритвенным станком (без явных порезов) и даже расчёской с острыми зубцами при микротравмировании кожи головы. Кроме того, вирус чрезвычайно устойчив во внешней среде. Так, в сыворотке крови вирус сохраняется при температуте 30-32 градуса в течение 6 месяцев, при минус 20 - 15 лет, после прогревания до 60 градусов - 4 часа, при обработке сухим жаром (+160) - разрушается в течение часа.
Так что кровь, вытекшая из пальца человека, неосторожно окрывшего бутылку или банку с пивом, засохшая на детских качелях (самое популярное место по вечерам для распития не детских напитков), сохранит свою заразность несколько месяцев. Ну и дети не в резиновых перчатках гуляют. Про шприцы в песочницах даже и говорить не буду, эта тема неоднократно поднималась.
2. Ежегодно в ЛЦГБ выявляется 30-40 человек с той или иной формой заболевания. Это может быть острый гепатит, хронический (не всегда болезнь начинается остро, очень часто незаметно точит человека), либо носительство вируса (сам не болеет, но заразить способен). Обращаю внимание, что это ПЕРВИЧНО выявленные больные, которые раньше по поводу этого заболевания не обращались, но будут с этим вирусом жить долгие годы, часто - пожизненно. Сколько же в городе всего людей, носящих в себе вирус гепатита В, Вам никто не скажет. Не все обращаются в ЛЦГБ, сейчас есть возможность лечиться где угодно, не все вообще обращаются к врачам. Носительство, чаще всего, случайная находка при обследовании по другому поводу.
3. Неправильно понимаете. Энжерикс уже несколько лет для вакцинации у нас не применяется. Используется отечественная вакцина производства Комбиотех, без консервантов.
вот такая 
