Студенты, например, всегда прикреплены к какой-то поликлинике и регулярно проходят медосмотры. Помню, нам даже прививки делали, кому в школе забыли. Ещё мы были социально активными студентами-донорами крови и проверялись в связи с этим регулярно.
Что нам должны бесплатно по ОМС?Московская областная программа обязательного медицинского страхования определяет перечень видов, объемов медицинской помощи и условий ее оказания застрахованным за счет средств ОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.
Медицинская помощь в соответствии с Программой
предоставляется при следующих группах болезней и состояниях: инфекционные и паразитарные заболевания (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, синдрома приобретенного иммунодефицита), новообразования (кроме высокотехнологичной специализированной медицинской помощи, предоставляемой в онкодиспансере), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни нервной системы, болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, в том числе заболевания зубов и полости рта (включая подготовку к зубопротезированию), болезни мочеполовой системы, болезни женских половых органов, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, беременность, роды, послеродовой период, аборты, отдельные состояния детей, возникающие в перинатальный период.
Порядок и условия оказания медицинской помощи
[/b]
Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии с требованиями нормативных правовых актов.
Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия
назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данного учреждения здравоохранения больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Условия предоставления бесплатной медицинской помощи необходимого объема и качества должны предусматривать кадровое, материально-техническое и лекарственное обеспечение учреждений здравоохранения, применение современных методов обследования и лечения с использованием медико-экономических стандартов, новых (передовых)
способов оплаты медицинской помощи и оплаты труда работников учреждений здравоохранения.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
возможна очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий;
по экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении оказывается с момента обращения гражданина;
возможно
получение пациентом медицинской помощи на дому;
посещение больного на дому производится в течение шести часов с момента поступления вызова в амбулаторно-поликлиническое учреждение.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
В лечебно-профилактических учреждениях, имеющих
стационар:необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача амбулаторно-поликлинического учреждения или службы скорой медицинской помощи);
госпитализация проводится по клиническим показаниям, требующим проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемиологическим показаниям с целью изоляции больного;
больные дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации;
возможно наличие очередности на плановую госпитализацию.
Госпитализация осуществляется в наиболее оптимальные сроки, но
не позднее одного месяца со дня получения направления на госпитализацию;
гражданин госпитализируется немедленно при состояниях, угрожающих жизни, а также в случаях выявления у него особо опасной инфекции (или подозрения на нее);
граждане размещаются в
палатах на четыре и более мест.
Вот что нам ОМС бесплатно гарантирует
